"Rijetko sam odlazila na plažu, a i tada bih odmah ušla u more i nakon izlaska se sakrila ručnikom ili odjećom, kako ne bih privlačila poglede", započinje svoju priču influencerica Lana Biželj (30), koja se godinama sramila svojih - keloida.
Žene su često okrutne prema sebi i svojem tijelu: jednu muči celulit, drugu prištići, treću pretanke ili prejake noge, a Lani Biželj noćna su mora bili vrlo specifični, istaknuti reljefni ožiljci koji s vremenom ne blijede, već naprotiv - rastu. Benigni su, no vizualno upadljivi i - vrlo rijetki.
U Europi se, naime, pojavljuju u 0,1 posto populacije. Ne zna im se točan uzrok, a razne kliničke studije pokazuju da im okidači mogu biti genetski, sistemski i lokalni čimbenici, primjerice grebanje kože. Lana Biželj, inače diplomirana novinarka, vrlo dobro pamti pojavu svog prvog keloida.
Bilo je to, kaže, na mjestu reza kad je kao 11-godišnja djevojčica završila na hitnoj operaciji slijepog crijeva u rodnom Bjelovaru. Tada je prvi put čula za pojam keloid, no o tome se tada malo znalo, kao što je i danas. Živjela je s tim ožiljkom koji joj je djelovao neprirodno veliko, a pomoć dermatologa zatražila je četiri godine kasnije. Prošle su još dvije godine kad je na prsima uočila još jedan takav.
"U tom mi je razdoblju bilo jako teško, jer mi je majka umrla od karcinoma kad mi je bilo 16. Možda sam na prsima prije imala neki prištić koji sam zagrebla pa je ostao ožiljak, ne sjećam se, ali vjerujem da je na njegov rast utjecala i razina stresa", govori Lana, čiji je ožiljak od veličine zrna riže narastao na sedam centimetara.
U međuvremenu ih je skupila još 18, uglavnom na rukama, ramenima i općenito na gornjem dijelu tijela. U nadi da će ih smanjiti ili ukloniti odlazila je na laserske tretmane, bila je i na kortikosteroidnoj terapiji - apliciranjem lijeka injekcijom u područje ožiljka - no bez vidljivijih rezultata.
"Da je sunce neprijatelj keloidima doznala sam tek u razgovoru s jednom privatnom dermatologinjom kad sam se preselila na studij u Zagreb. Zato prije izlaganja suncu nanosim kreme s visokim zaštitnim faktorom, a ožiljke sam svojedobno prikrivala flasterima. I zbog srama i zbog zaštite od sunca - govori.
Kako pati i od endometrioze, bolesti zbog koje se otoci endometrija nalaze izvan maternice umjesto unutar nje, dva puta završila je na laparoskopskoj operaciji jajnika. I na tim je mjestima dobila nove keloide. Svaka trauma na koži, naime, plodno je tlo za njihov razvoj. Put do prihvaćanja same sebe, kaže Lana, bio je vrlo težak, a nije joj olakšavala ni okolina - jer je često bila meta podrugljivih pogleda i komentara.
I bliski ljudi bili su grubi: bivši dečko joj je, naime, u jednom trenutku priznao da mu se njeni keloidi gade.
"Pomislila sam: Pa i samoj sebi se gadiš, kako ne bi i njemu", kaže Lana koja je tu vezu prekinula, ali i zatražila psihološku pomoć.
I to joj je promijenilo život. Osim što ih je prihvatila kao dio sebe, Lana o keloidima javno govori - gostuje u TV emisijama i piše o tome na svom Instagram profilu, gdje ima više od 16 tisuća pratitelja. Dijeleći vlastita iskustva nastoji pomoći svima koji se nalaze u sličnoj situaciji ili se ne osjećaju dobro u svom tijelu.
"Na jednoj svadbi prišla mi je djevojka koja me prepoznala s društvenih mreža. Razgovarale smo o njenim keloidima, kojih se sramila baš kao ja nekoć, a potom smo razmijenile kontakte. Prošlo ljeto poslala mi je fotografiju s plaže - u kupaćem kostimu, bez majice ili skrivena ispod ručnika. To mi je znak da radim dobru stvar", govori Lana, kojoj su najveća podrška u svemu otac Berislav, brat Hrvoje i sestra Maja, koja i sama ima nekoliko keloida.
S javnim pokazivanjem ožiljaka, kaže, šalje poruku da treba biti pozitivan i nježan prema sebi, a misija joj je pomoći svakome tko je, posve neopravdano, nesretan zbog nečega na svojem tijelu.
MIŠLJENJE LIJEČNICE
Dr. med Maja Kolić, specijalistica dermatologije i venerologije iz Poliklinike Estera
- Keloidi su dermalni poremećaji koji nastaju zbog abnormalnog cijeljenja rane i karakterizira ih prekomjerno nakupljanje kolagena. U narodu se često nazivaju i "divlje meso". Postoje i hipertrofični ožiljci, a dermatolog pravi razliku između njih i keloida na temelju izgleda, lokalizacije i povijesti bolesti
- Ožiljak se obično izravna i izblijedi nakon vremena i liječenja - što kod keloida nije slučaj.
- Povezani su s boli, preosjetljivošću na dodir i svrbežom, smetaju na kozmetičkoj razini i mogu dramatično utjecati na kvalitetu života.
- Svaka trauma kože može uzrokovati keloidni ožiljak - piercing, tetovaže, akne, a najčešće se pojavljuju nakon operativnih zahvata na mjestu reza. Zbog toga bi osobe sklone nastanku keloidnih ožiljaka trebale izbjegavati kirurške operacije koje nisu prijeko potrebne, kao i nepotrebne injekcije.
- Uzrok keloida još nije jasan - iako se čini da su povezani s pretjeranom proizvodnjom kolagena u tijelu.
- Mogu zahvaćati svaki spol, dob i rasu, iako se češće nalaze u određenim etničkim skupinama kao što su ljudi afričkog, azijskog i latinoameričkog podrijetla, dakle, kod ljudi tamnije kože. U Europi se javljaju u 0,1 posto populacije, u Africi u 5 do 10 posto.
- Brojne studije pokazuju da genetski, sistemski i lokalni čimbenici mogu pridonijeti razvoju i/ili rastu keloidnih ožiljaka, no ključni su mehanički podražaji - primjerice ako se pacijent grebe.
- Postoje dokazi da se najčešće javljaju u dobi od 10 do 30 godina, u adolescenciji i trudnoći te ih može potaknuti napetost kože uzrokovana istezanjem. Zato kad se pojave, obično je to na području prsa, ramena, lica, čeljusti i ušiju. Na vlasištu se rijetko pojavljuju.
- Nedavne studije pokazuju da je hipertenzija također povezana s pogoršanjem keloida.
- Pacijenti s keloidima često imaju obiteljsku povijest ovih ožiljaka. Ako ste već imali jedan keloid, veća je vjerojatnost da ćete razviti još jedan.
- Ne postoji lijek za prevenciju, ali postoji terapija. Dermatolog ubrizgava injekciju kortikosteroida u područje ožiljka, a potrebno je nekoliko tretmana da bi se izravnao. Moguća je i kombinacija s krioterapijom, a koriste se i kompresivna terapija (sa silikonskim flasterima te odjećom koja radi pritisak na ožiljak), laser i kirurška ekscizija. Po mogućnosti bi je trebalo izbjeći jer svaki rez povećava rizik od povećanja postojećeg i nastanka novog keloida (između 45 i 100 posto). U Poliklinici Estera keloide liječimo injekcijama kortikosteroida koje apliciramo s vrlo tankom iglom - katkad i u kombinaciji s krioterapijom.
- Preporučuje se izbjegavati izlaganje suncu kod svih vrsta ožiljaka.
- Dostupne terapije mogu smanjiti ožiljak i nelagodu poput svrbeži, boli i osjećaj zatezanja, ali ne postoji još metoda koja ga u potpunosti uklanja.