Zdravlje crijeva odavno je prestalo biti tema rezervirana isključivo za gastroenterološke ordinacije. Posljednjih godina sve se više ističe da su crijeva mnogo više od “samo” probavnog organa. Ona komuniciraju s mozgom, imunološkim sustavom, hormonima - i s kožom. Pojam “gut-skin axis” sve se češće pojavljuje u znanstvenoj literaturi, a s njim i razumijevanje da mnogi kožni problemi - od akni i rozaceje do kronične osjetljivosti i ubrzanog starenja kože - mogu imati korijen duboko u crijevnoj flori.

U svakodnevnom životu to se prepoznaje u sve većem interesu za probiotike, fermentiranu hranu i raznoliku prehranu, ali i u sve većoj potrebi pacijenata da razumiju uzroke, a ne samo simptome.

Upravo na toj granici između gastroenterologije i estetske medicine radi dr. Davor Radić, specijalist interne medicine i subspecijalist gastroenterologije koji u Poliklinici Nura spaja dva naizgled odvojena svijeta vodeći se jasnom porukom - zdrava koža počinje u crijevima.

Doktor Davor Radić

MARK MILES

- Koža nije usamljeni otok, nego ogledalo onoga što se događa iznutra. Možete sakriti umor šminkom, ali ne možete sakriti neravnotežu u tijelu. Kada su crijeva u ravnoteži, koža to tiho i lijepo pokaže, a kada u njima vlada mali kaos - zbog prehrane, stresa ili ubrzanog života - koža to gotovo uvijek ‘ispriča’ prije nego što mi stanemo i poslušamo. U praksi to znači da lijepa koža nije samo rezultat dobre kreme nego i dobrih navika. Ona je iskrena i ne zna glumiti zbog čega danas gledamo širu sliku i pitamo se što se nalazi ispod površine i često vidimo da promjena prehrane ili načina života brzo promijeni i lice - govori dr. Radić, poručujući kako upravo u crijevima počinje prava ljepota - ne ona savršena, nego ona koja se temelji na ravnoteži.

Kako prepoznati da problem kože zapravo dolazi iz crijeva?

- Koža gotovo uvijek ostavi trag, samo ga treba znati pročitati. Ako se uporno vraća na staro iako se koriste dobre kreme i tretmani, to je prvi znak da problem možda nije na površini. Često su prisutni i nadutost, promjene stolice, pogoršanje kože nakon određene hrane ili osjećaj da je koža stalno reaktivna. To su mali signali da crijeva i koža zapravo razgovaraju. Ako koža stalno gasi požare, moguće je da vatra gori negdje drugdje. Većina ljudi to osjeti, ali ignorira. A upravo u trenutku kada počnemo slušati tijelo, počinje pravi, dugoročni pomak.

Koliko je važan mikrobiom i kako ga svakodnevni izbori oblikuju?

- Mikrobiom je tiha pozadina našeg zdravlja, nevidljiv, ali iznimno važan. Kada je u ravnoteži, smiruje upale, podržava probavu i pomaže koži da izgleda svježe i mirno. Kada ta ravnoteža izmakne, to se često prvo vidi na licu kroz umor, sivilo ili osjetljivost. Može se reći da je mikrobiom poput dirigenta - ne vidi se, ali bez njega orkestar ne zvuči kako treba. To znači da ono što jedemo svaki dan doslovno mijenja bakterije koje odlučuju kako će nam koža izgledati. Antibiotici, stres i jednolična prehrana najčešće narušavaju tu ravnotežu, vrlo često neprimjetno. Zato ljepota nije samo pitanje genetike ili kozmetike nego i unutarnje ravnoteže koju gradimo svakodnevnim izborima.

Koje su tri najčešće pogreške u prehrani koje to narušavaju?

- Najčešće pogreške su jednostavne, ali imaju snažan učinak. Previše šećera i brze hrane potiče upalu i brzo se vidi na koži. Poseban problem su fast food obrasci prehrane i česta konzumacija crvenog mesa bogatog zasićenim mastima, što je prilično tipično za naše podneblje. Realnost je da većina ljudi jede previše iste hrane, premalo povrća i prečesto poseže za jednostavnim, brzim rješenjima. Kada je takva prehrana dominantna, mikrobiom gubi raznolikost, a upalni procesi postaju izraženiji.

S druge strane, crijeva vole raznolikost. Sve je jasnije da bi cilj trebao biti unos najmanje tridesetak različitih biljnih namirnica tjedno, jer upravo ta raznolikost hrani “dobre” bakterije i vraća ravnotežu. Važno je i kako tu hranu unosimo. Danas su popularni smoothieji i miksana hrana, ali takvom obradom dolazi do mehaničkog skraćivanja vlakana, što mijenja način na koji ona djeluju u crijevima - manje potiču peristaltiku i drugačije hrane mikrobiom. To ne znači da su smoothieji loši, ali ne bi trebali zamijeniti cjelovitu, “žvakanu” hranu.

UNSPLASH

Treća pogreška je ignoriranje vlastitog tijela, jer većina ljudi zapravo zna što im smeta, ali to zanemaruje. Nije problem samo u tome što jedemo, nego i koliko osluškujemo kako se nakon toga osjećamo. Primjerice, ako se nakon određene hrane osjećate umorno i pospano, a nakon druge lagano i energično, tijelo vam vrlo jasno pokazuje što mu odgovara - samo ga treba poslušati.

Na koji način tiha upala ubrzava starenje kože?​

- Upala ne mora boljeti da bi radila štetu. Kada je dugotrajna i tiha, ubrzava starenje i smanjuje sposobnost kože da se obnavlja. To se vidi kroz gubitak sjaja, umor i osjetljivost, kao da koža polako gubi energiju. U Poliklinici Nura starenje ne gledamo samo kao estetski proces, nego kao odraz unutarnjeg stanja organizma. Starenje nije samo prolazak vremena nego i način na koji tijelo nosi svoje tihe upale. Kada se one smire, koža često izgleda kao da se vratila sebi.

Koji su prvi koraci kada želite poboljšati stanje kože iznutra?

- Prvi korak je sagledati kako osoba uistinu živi, a ne kako misli da živi. Zatim pojednostavljujemo prehranu, vraćamo ritam kroz san i kretanje i uklanjamo ono što tijelo opterećuje. Nije komplicirano, ali zahtijeva dosljednost. Ako postoji dublji problem, pristup je ciljan i individualan. U Nuri ne popravljamo tijelo, nego mu pomažemo da se vrati u ravnotežu - a koža to vrlo brzo pokaže.

Može li promjena načina života stvarno promijeniti kožu, bez estetskih tretmana?

- Može, ali ne događa se preko noći. Promjena načina života može znatno poboljšati kvalitetu kože, smanjiti upalu i vratiti prirodan sjaj. Ipak, postoje granice. Najbolji rezultati nastaju kada se način života i estetski tretmani ne suprotstavljaju, nego nadopunjuju. Kada je tijelo u ravnoteži, i ono što radimo izvana izgleda prirodnije i traje dulje.

Kako gastroenterologija i estetska medicina uopće funkcioniraju zajedno?

- Ta dva područja zapravo su duboko povezana. Koža često pokazuje ono što se događa iznutra, pa uvijek gledamo cijelu osobu, a ne samo lice. U Poliklinici Nura estetika nije samo korekcija, nego nastavak razumijevanja tijela. Pacijenti često dolaze zbog izgleda, a ostanu jer shvate uzrok. To je ono što naš pristup čini drugačijim - ne odvajamo ljepotu od zdravlja. Nije poanta izgledati drugačije, nego postići najbolju verziju sebe.

Kakvu ulogu u tome igraju biostimulatori?

- Biostimulatori ne dodaju nešto umjetno, nego potiču kožu da radi ono što već zna. Kada je tijelo u ravnoteži, njihov učinak je prirodan i suptilan. Upravo zato rezultati ne izgledaju kao intervencija, nego kao poboljšana verzija prirodnog stanja. Koža ne treba zamjenu, nego poticaj.

Što ako crijeva ne rade dobro - može li koža uopće iskoristiti ono što jedemo ili uzimamo?

- Koža ne živi od onoga što jedemo, nego od onoga što tijelo uspije apsorbirati. Možete uzimati najbolje dodatke prehrani, ali ako crijeva ne rade kako treba, tijelo ih jednostavno ne koristi. Upravo tu često leži razlika između prosječnog i uistinu dobrog rezultata.

Kako pristupate pacijentima koji žele brze rezultate, ali im unutarnje zdravlje nije u redu?

- Razumijem želju za brzim rezultatima, ali oni često kratko traju ako nema temelja. Zato kombiniramo ono što daje brzi učinak s paralelnim radom na uzroku. Možemo ubrzati rezultat, ali ne možemo preskočiti temelj. Kada to pacijenti shvate, počinju razmišljati dugoročnije - a tada dolaze i najbolji rezultati.

Koliko stres zapravo utječe na kožu?

- Stres ima vrlo konkretan biološki učinak. Utječe na probavu, mikrobiom i upalu, a koža to brzo pokaže. To je razlog zašto mnogi primijete pogoršanje kože upravo u stresnim razdobljima života. U Poliklinici Nura stres ne gledamo samo kao psihološki nego i kao fiziološki faktor. Ono što ne “probavimo” emocionalno, tijelo često pokaže kroz kožu. Zato briga o sebi nije luksuz, nego dio terapije.

Doktor Davor Radić i vlasnica Poliklinike Nura, Dina Maršanić

JOZO CABRAJA/KOLEKTIFF

Kako izgleda individualizirani plan koji sve to povezuje?

- U Poliklinici Nura krećemo od razumijevanja osobe - njezine probave, načina života i ciljeva - a zatim plan gradimo postupno, kroz ravnotežu iznutra, ciljanu podršku i estetske tretmane koji prate prirodne procese. Ništa se ne radi naslijepo. Cilj nije promijeniti lice, nego uskladiti tijelo i kožu - jer tek tada rezultat izgleda prirodno i dugoročno.

Na kraju - što znači “from gut to glow” u jednom praktičnom savjetu za pacijente?

- Pravi sjaj kože ne dolazi izvana, nego počinje u crijevima. Kada brinemo o tijelu kroz prehranu, kretanje, san i svakodnevne navike, koža to jednostavno pokaže. Birajte cjelovitu, neprerađenu, raznoliku hranu, krećite se, spavajte i pronađite ljepotu u svakodnevnim stvarima - a zatim poslušajte kako vam tijelo na to odgovara. Jer, na kraju, koža uvijek govori istinu o tome kako živimo.